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宁德市卫生和计划生育委员会
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关于开展医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作的通知

来源: [卫计委]    浏览次数:    发布时间: 2018-05-25 字体大小:
宁卫监督函〔2018〕44号

各县(市、区)卫生计生局,委直属有关医疗卫生单位:

根据《福建省卫生计生委关于印发<福建省医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作方案>的通知》(闽卫监督函〔2018258)要求,结合我市实际,制定了《宁德市医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作方案》,现印发给你们,请抓好贯彻落实。

                                                                                                                     

 

                                                                                                         宁德市卫生和计划生育委员会

                                                                                                                           2018524

(此件主动公开)

抄送:福建省卫计委综合监督处

 

宁德市医疗卫生机构传染病防治分类监督

综合评价工作方案

一、工作内容

(一)分类监督。根据医疗卫生机构的类别和级别、传染病防治重点及风险程度,将医疗卫生机构分为医疗机构、疾病预防控制机构和采供血机构三类,其中医疗机构按照级别分为二级及以上医院、一级医院和未定级医疗机构(较大规模的未定级民营医院根据住院床位总数视同为同等级医院),进行分类分级监督。监督检查的内容包括综合管理、预防接种、法定传染病疫情报告、传染病疫情控制、消毒隔离制度执行情况、医疗废物处置、病原微生物实验室生物安全管理和监督抽检8项。

(二)综合评价。卫生计生部门在本年度完成对医疗卫生机构8项内容的监督检查后进行综合评价(评价表见附件1-5),采用标化分作为医疗卫生机构综合评价的最终得分。评价结果分为优秀单位、合格单位、重点监督单位。评价原则为:

1.优秀单位:标化分大于85分、关键项合格且本年度未因违反传染病防治法律法规受到行政处罚;

2.合格单位:标化分60-85分且关键项合格;

3.重点监督单位:标化分小于60分或关键项不合格。

(三)结果干预。卫生计生部门要对综合评价结果予以通报,加大对重点监督单位的监督检查力度,督促整改到位。对违法违规行为,依法予以查处。

综合评价结果要与日常管理相结合,将评价结果纳入日常管理措施中,与医疗机构不良行为记分、等级评审、校验、医疗卫生机构绩效评价、规范化基层医疗机构评审等工作相衔接,加强动态监管。

二、工作开展范围

工作开展按照“全覆盖”和“分步走”的原则进行。全覆盖是指工作开展全覆盖,即各县(市、区)均要按计划、按要求逐步开展这项工作。分步走是指各地可以根据本地实际情况分步逐年增加综合评价医疗卫生机构的数量。一级及以上医院、疾病预防控制机构和采供血机构应当全部纳入综合评价范围。未定级医疗机构综合评价比例逐年增加,2018年、2019年、2020年分别达到5%、10%、15%以上,争取到2023年达到30%以上。

三、职责分工和评价结果上报

市卫生计生监督所负责对所管辖的市属医疗卫生机构实施分类监督综合评价,负责全市此项工作的指导、督导,并于每个季度的第一周将上一季度各地上报的评价结果整理汇总后报送市卫计委综合监督科。市卫计委综合监督科将评价结果分类后报送疾控、医政、基妇、教等相关科室。各县(市、区)卫生计生部门要制定本辖区的实施方案,并组织实施,按照行政管理权限和职责分工,将综合评价结果纳入行政管理工作。

评价结果通过国家卫生计生委监督中心的信息报告系统上报。结果上报时要确保数据真实,逻辑正确。“信息报告系统”用户在“监督检查、检测填报”模块,填报监督检查、检测评价记录。评价结果由系统计算产出。

四、工作要求

(一)各地要高度重视医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作,将评价工作作为本地区实施“健康宁德”建设、推进依法行政、维护人民群众健康权益的抓手。

(二)各地要切实加强组织领导,将传染病防治分类监督综合评价工作作为日常监督工作的一部分统筹安排,指派专人(专人名单于5月30日前报我委综合监督科)负责,提供必要的工作支持,保障工作顺利实施。各级监督机构要做到综合评价与规范指导并重,逐步提高传染病防治监督工作效率和水平。

(三)各地要重视信息监测与分析工作,及时掌握传染病防治现状、突出问题及影响因素,提出监督工作重点及建议。在现场监督、数据填报、信息上报等方面碰到问题可联系市卫生计生监督所。请各地于每年10月31日前将本年度工作情况(含电子版)报送我委综合监督科。

市卫计委监督科联系人:朱联棉

联系电话:25391562539115(传真)

电子邮箱:810922100@qq.com

市卫生计生监督所联系人:龚劲松

联系电话:6166979

 

附件: 1.二级及以上医院传染病防治监督检查评价表

2.一级医院传染病防治监督检查评价表

3.未定级医疗机构传染病防治监督检查评价表

                   4.疾控机构传染病防治监督检查评价表

5.采供血机构传染病防治监督检查评价表

                   6.填表说明 

 

附件1-6.doc

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